Intervención con NeuronUP en una persona mayor diagnosticada de demencia tipo Alzheimer Cognitive intervention with NeuronUP in an older adult diagnosed with Alzheimer's-type dementia

Intervención con NeuronUP en una persona mayor diagnosticada de demencia tipo Alzheimer

La siguiente intervención con NeuronUP plantea una serie de actividades dirigidas a un caso concreto de una persona mayor diagnosticada con demencia tipo Alzheimer. Esta demencia es la más común y tiene la característica de ser primaria, degenerativa y con afectación cortical1. En los estadios iniciales, los usuarios que presentan deterioro cognitivo, y en concreto en el proceso cognitivo de la atención, está afectado de la siguiente manera2:

  • Deterioro en el funcionamiento de la atención selectiva (capacidad para dirigir la atención a un estímulo relevante e inhibir otros irrelevantes),
  • Alteraciones en la atención dividida (capacidad para prestar atención a dos o más estímulos relevantes al mismo tiempo).
  • En estados moderados y severos, se observan alteraciones en la atención sostenida (capacidad de mantener el foco de atención durante un tiempo prolongado).

La intervención se realizará con la plataforma web NeuronUP3, que persigue la rehabilitación neuropsicológica y se focaliza en los déficits cognitivos funcionales afectados. Se pueden utilizar distintas actividades para estimular las funciones cognitivas que deseamos, en este caso la atención. En este caso para la intervención de una persona mayor diagnosticada con demencia tipo Alzheimer se utilizarán dos actividades en papel y una con la tablet, aunque también se podría usar un ordenador. Se adaptarán los ejercicios al estado cognitivo del usuario.

A través del Marco de Trabajo de la Asociación Americana de Terapeutas Ocupacionales4, se realizará una evaluación de las destrezas de ejecución afectadas: en concreto de las destrezas cognitivas. Tras evaluación de cada una de ellas, se propone una intervención centrada en la atención, con el objetivo de promover un desempeño adecuado en las ABVD’s y las AIVD’s y mejorar su calidad de vida.

El objetivo general para la intervención de una persona mayor diagnosticada con demencia tipo Alzheimer , por tanto, será mantener la atención y evitar el deterioro de esta función cognitiva mediante actividades con propósito para el usuario.

Actividades para la intervención con NeuronUP de una persona mayor diagnosticada con demencia tipo Alzheimer

Actividad 1: Sopa de letras

En esta actividad se buscará dentro de una sopa de letras distintas palabras que estarán escondidas entre un conjunto de las mismas. Se hará de forma personalizada, y para ello las palabras escondidas estarán relacionadas con aspectos de su vida diaria. En este caso se pondrán nombres de sus familiares más cercanos. Como se puede graduar se comenzará con un número de 10 filas y 10 columnas y posteriormente seguirá aumentando para incrementar la complejidad. El número de palabras también puede variar, pero será un número concreto de 7 palabras para todos los niveles.

Intervención con NeuronUP en una persona mayor diagnosticada de demencia tipo Alzheimer 1

 

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Actividad 2: copia las letras

Esta actividad consiste en copiar una matriz incompleta fijándose en una matriz modelo que facilita la plataforma. Las letras de ambas matrices presentan diferentes colores, de manera que sean fácilmente reconocibles. De este modo la letra “A” siempre será azul claro, y,por ejemplo, la letra “P” será rosa palo. En esta actividad se utilizará la graduación dada por el propio programa en el que se presenta una matriz de seis filas por seis columnas, y donde se tienen que completar 20 letras totales.

Intervención con NeuronUP en una persona mayor diagnosticada de demencia tipo Alzheimer 2

Actividad 3: números inquietos

Esta es la única actividad en la que se utilizará la tablet. Consiste en encontrar lo más rápidamente posible los números que permanecen inmóviles entre un conjunto de números en constante movimiento. La actividad consta de varios niveles subdivididos en fases. Para avanzar de nivel se tienen que superar cinco fases. Si en una misma fase se cometen más de tres errores, se retrocederá a la fase anterior.

En las primeras fases aparecen mayor número de números inmóviles y en casillas colindantes, por el contrario, en las fases más avanzadas hay menor cantidad de números inmóviles y están dispersos en la matriz, llegando incluso en el último nivel a aparecer un único número inmóvil. Se empezará por el primer nivel, y una vez superadas las cinco fases, se subirá de nivel, de manera que completemos 10 minutos de actividad.

 

Intervención con NeuronUP en una persona mayor diagnosticada de demencia tipo Alzheimer 3

 

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Bibliografía

  1. Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SK, eds. Bradley’sNeurology in clinical practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 95.
  2. Alberca R, López-Pousa S . Enfermedad de Alzheimer y otras demencias. 4th ed. Madrid, Médica Panamericana; 2012: chap 13.
  3. NEURONUP. NEURONUP [sede Web]. La Rioja: NEURONUP; 2012 [actualizada el 7 de noviembre de 2016; acceso el 7 de noviembre de 2016]. Disponible en: https://www.neuronup.com/es
  4. Ávila Álvarez A, Martínez Piédrola R, Matilla Mora R, Máximo Bocanegra M, Méndez Méndez B, Talavera Valberde MA et al. Marco de Trabajo para la práctica de la Terapia Ocupacional: Dominio y Proceso. 2da Edición [Traducción]. www.terapia-ocupacional.com [portal de Internet]. 2010 [20/10/2015]; [28p.]. Disponible en: http://www.terapia-ocupacional.com/aota2010esp.pdf. Traducido de American Occupational Therapy Association (2008). Occupationaltherapy practice framework: Domain and process (2nd ed.).

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